Острое инфекционное заболевание,характеризующееся синдромом общей интоксикации и поражением желудочно-кишечного тракта.Вызывается различными рода шигелл. В состав рода Shigella входят 4 вида бактерий: шигеллы дизентерии,Флекснера,Бойда и Зонне. Всего насчитывается около 40 различных сероваров шигелл. Наиболее вирулентной считается шигелла Григорьева-Шига.
Эпидемиология дизентерии.
Источник инфекции-больной человек с острой хронической формой дизентерии и бактерионоситель.Больной заразен с первого дня заболевания и до выздоровления,особенно опасны больные легкими и стертыми формами заболевания и бактерионосители.
Механизм передачи-фекально-оральный(через грязные руки,воду,пищевые продукты,посуду и т.д. Играют незначительную роль в распространении инфекции мухи. Человек в любом возрасте высоковосприимчив к дизентерии,но чаще болеют дети до 3 лет. Наибольший подъем заболеваемости приходится на теплое время года.
Клиника дизентерии.
Инкубационный период составляет 2-4 дня.Заболевание развивается остро. Повышается температура тела,которая у большинства больных держится 2-3 дня. Беспокоит слабость, недомогание,головная боль,озноб,снижение аппетита. У больных возникают боли в животе, носящие схваткообразный характер. Боли могут быть разлитыми,но чаще локализуются в левой подвздошной области.Появляется жидкий стул со слизью и прожилками крови. Стул становится скудным,приобретая типичный дизентерийный характер в виде ректального плевка. Больных беспокоит ложные позывы на дефекацию,тенезмы.
При легкой форме дизентерии общее состояние больного страдает мало,температура тела нормальная или субфебрильная,стул 3-4 раза в сутки. Длительность заболевания 3-5 дней.
При среднетяжелом течении температура тела повышается до 38-39 градусов. Наблюдается
умеренная интоксикация,схваткообразные боли в животе,тенезмы. Стул до 15 раз в сутки,скудный со слизью,прожилками крови.
При тяжелой форме дизентерии симптомы интоксикации резко выражены: тошнота, многократная рвота,повышение температуры до 39-40градусов,боли в животе.Стул более 15 раз в сутки ,содержит патологические примеси.
вторник, 12 июля 2011 г.
Сальмонеллез
Сальмонеллез-это инфекционное заболевание,вызываемое различными группами бактерий рода Salmonella,характеризующееся разнообразными клиническими проявлениями-от безсимптомного носительства до тяжелых септических форм. заболевание протекает в большинстве случаев с поражением желудочно-кишечного тракта.
Этиология и эпидемиология сальмонеллезов.
Большинство сальмонелл имеют форму палочек с закругленными краями длиной 2-4мкм. Реже встречаются нитевидные,овальные формы. имеют жгутики,хорошо подвижны,не образуют спор и капсул,не окрашиваются по Граму (грамотрицательные), являются факультативными аэробами.Сальмонеллы хорошо растут на обычных питательных средах.Антигенная структура сальмонелл довольно сложная. Различают 4 вида антигенов-О-соматические, Н-жгутиковые, К-поверхностные, Т-соматические.
Большинство сальмонелл патогенны как для человека,так и для животных и птиц,но эпидемиологическом отношении наиболее значимы для человека лишь несколько серотипов. Это
S.typhimurium,S.enteritidis,S.panama,S.agona,S.derby,S.london и др.Сальмонеллы очень устойчивы во внешней среде.Они длительно сохраняются: в воде-5месяцев,мясе и колбасных изделиях-2-4 месяца,в замороженном мясе-до 6 месяцев,в почве-до 18 месяцев.Сальмонеллы способны не только сохраняться,но и размножаться в молочных и мясных продуктах,не изменяя внешнего вида и вкуса продукта.Сальмонеллы также устойчивы к действию высоких температур: при t-65-80 градусов,они жизнеспособны в течение 2-45мин.,при 0градусов до 142 дней.Для полной гарантии уничтожения сальмонелл в кусках мяса необходимо его варить 2,5-3,5часа.
Основными источниками инфекции при сальмонеллезах являются животные. Сведения о распространенности сальмонелл среди животных чрезвычайно многочисленны.На Земле практически нет ни одного вида животных,от которых при тщательном обследовании не были бы выделены сальмонеллы.
Первостепенное значение все же принадлежит сельскохозяйственным животным и птицам.
Это крупный рогатый скот,свиньи,домашняя птица.Наибольшую эпидемиологическую опасность представляют животные-бактерионосители,у которых клинические проявления заболевания отсутствуют.Носительство сальмонелл наблюдается также у кошек,собак,грызунов,диких птиц.
Источником инфекции могут быть и люди-больные бактерионосители.Бытовой путь передачи инфекции играет не значительную роль среди взрослого населения.Наибольшую опасность человек как источник инфекции представляет для детей первого года жизни.
Основными факторами передачи инфекции при салььонеллезе являются пищевые продукты.
Обычно это наблюдается при неправильной кулинарной обработке-в основном это мясные и молочные продукты,мясо и яйца птиц.Сальмонеллезы могут встречаться как в виде групповых вспышек(обычно алиментарного происхождения),так и в виде спорадических заболеваний.
В последнее время регулярно регистрируются вспышки сальмонеллеза в лечебных учреждениях (родильных домах,детских,психиатрических учреждениях).Вспышки могут продолжаться длительное время.Передача инфекции осуществляется контактно-бытовым путем через руки обслуживающего персонала,предметы ухода,постельное бельё и т. д.
Этиология и эпидемиология сальмонеллезов.
Большинство сальмонелл имеют форму палочек с закругленными краями длиной 2-4мкм. Реже встречаются нитевидные,овальные формы. имеют жгутики,хорошо подвижны,не образуют спор и капсул,не окрашиваются по Граму (грамотрицательные), являются факультативными аэробами.Сальмонеллы хорошо растут на обычных питательных средах.Антигенная структура сальмонелл довольно сложная. Различают 4 вида антигенов-О-соматические, Н-жгутиковые, К-поверхностные, Т-соматические.
Большинство сальмонелл патогенны как для человека,так и для животных и птиц,но эпидемиологическом отношении наиболее значимы для человека лишь несколько серотипов. Это
S.typhimurium,S.enteritidis,S.panama,S.agona,S.derby,S.london и др.Сальмонеллы очень устойчивы во внешней среде.Они длительно сохраняются: в воде-5месяцев,мясе и колбасных изделиях-2-4 месяца,в замороженном мясе-до 6 месяцев,в почве-до 18 месяцев.Сальмонеллы способны не только сохраняться,но и размножаться в молочных и мясных продуктах,не изменяя внешнего вида и вкуса продукта.Сальмонеллы также устойчивы к действию высоких температур: при t-65-80 градусов,они жизнеспособны в течение 2-45мин.,при 0градусов до 142 дней.Для полной гарантии уничтожения сальмонелл в кусках мяса необходимо его варить 2,5-3,5часа.
Основными источниками инфекции при сальмонеллезах являются животные. Сведения о распространенности сальмонелл среди животных чрезвычайно многочисленны.На Земле практически нет ни одного вида животных,от которых при тщательном обследовании не были бы выделены сальмонеллы.
Первостепенное значение все же принадлежит сельскохозяйственным животным и птицам.
Это крупный рогатый скот,свиньи,домашняя птица.Наибольшую эпидемиологическую опасность представляют животные-бактерионосители,у которых клинические проявления заболевания отсутствуют.Носительство сальмонелл наблюдается также у кошек,собак,грызунов,диких птиц.
Источником инфекции могут быть и люди-больные бактерионосители.Бытовой путь передачи инфекции играет не значительную роль среди взрослого населения.Наибольшую опасность человек как источник инфекции представляет для детей первого года жизни.
Основными факторами передачи инфекции при салььонеллезе являются пищевые продукты.
Обычно это наблюдается при неправильной кулинарной обработке-в основном это мясные и молочные продукты,мясо и яйца птиц.Сальмонеллезы могут встречаться как в виде групповых вспышек(обычно алиментарного происхождения),так и в виде спорадических заболеваний.
В последнее время регулярно регистрируются вспышки сальмонеллеза в лечебных учреждениях (родильных домах,детских,психиатрических учреждениях).Вспышки могут продолжаться длительное время.Передача инфекции осуществляется контактно-бытовым путем через руки обслуживающего персонала,предметы ухода,постельное бельё и т. д.
Подписаться на:
Сообщения (Atom)