Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) -группа болезней,передающихся воздушно-капельным путём и характеризующихся поражением у человека различных отделов верхних дыхательных путей. К их числу относят грипп,парагрипп, респираторно-синцитиальную инфекцию,риновирусную болезнь,аденовирусныеболезни и т. д.
Дифференциация этой группы болезни осуществляется с помощью реакции связывания комплемента, РНГА и реакции торможения гемагглютинации (РТГА) ,а экспресс-диагностика-методом иммунофлюореспенции в прямой или не прямой модификации.
ОРВИ-самые распространенные на земном шаре заболевания. Полностью учесть заболеваемость невозможно. Практически каждый человек несколько раз в году болеет ОРВИ. Особенно часто ОРВИ наблюдается у детей. Дети первых месяцев жизни болеют редко,поскольку находятся в относительной изоляции и многие из них сохраняют пассивный иммунитет, полученый от матери трансплацентарно. Однако и они могутболеть ОРВИ ,особенно если врожденный иммунитетоказался ненапряженным или полностью отсутствует.
Наибольшая заболеваемость приходится на детей второго полугодия и первых трёх лет жизни,что,как правило,связано с посещением ими детских учреждений,значительным увеличением числа контактов. Повторные заболевания существенно влияют на развитие ребенка. Они приводят к ослаблению защитных сил организма,способствуют формированию хронических очагов инфекции,вызывают аллергизацию организма, препятствуют проведению профилактических прививок, отягощают преморбидный фон и задерживают физическое и психомоторное развитие детей. Во многих случаях частые ОРВИ патогенетически связаны с астматическим бронхитом,бронхиальной астмой,хроническим пиелонефритом,полиатритом, хроническими заболеваниями носоглотки и многими другими заболеваниями.
Нередко источником заражения детей являются взрослые, особенно те,кто переносит ОРВИ на "ногах" в виде легкого катара верхних дыхательных путей,ринита или тонзиллита. При этом взрослые нередко расценивают свое состояние как "легкую простуду". В настоящее время установлено,что практически все так называемые простудные заболевания имеют вирусную природу,и такие больные представляют большую опасность для детей,особенно раннего возраста.
Клинически все ОРВИ проявляются различной степенью выраженности симптомов интоксикации,лихорадкой и катаром верхних дыхательных путей. Вместе с тем каждой нозологической форме свойственны характерные черты,позволяющие проводить дифференциальную диагностику. Так,например грипп отличают симптомы выраженной интоксикации (специфическая гриппозная интоксикация), аденовирусную инфекцию-поражение лимфатической ткани ротоглотки,умеренное увеличение лимфатических узлов,нередко -печени и селезенки,а также наличие экссудативного компонента воспаления и поражения конъюнктивы глаз. Для парагриппа характерен синдром крупа,а для РС-инфекции-явления обструктивного бронхита и бронхиолита.Риновирусную инфекцию можно заподозрить по обильным слизистым выделениям из носа при отсутствии или слабо выраженных симптомах интоксикации.
Возникновение того или иного клинического синдрома в некоторой степени предопределено местом преимущественной локализации инфекции в дыхательных путях. Известно,что вирусы гриппа поражают преимущественно слизистую оболочку трахеи,парагриппа -гортани. РС-вирус мелкие бронхи и бронхиолы,аденовирусы-носоглотку и альвеолы,риновирусы-слизистую оболочку полости носа. Однако такое деление имеет весьма относительное значение,так как выделить место наибольшего поражения удается не всегда и лишь на первом этапе заболевания. На высоте болезни процесс в дыхательных путях часто приобретает распространенный характер,нередко с вовлечением всей слизистой оболочки-как верхних,так и нижних отделов дыхательных путей.
Дифференциация этой группы болезни осуществляется с помощью реакции связывания комплемента, РНГА и реакции торможения гемагглютинации (РТГА) ,а экспресс-диагностика-методом иммунофлюореспенции в прямой или не прямой модификации.
ОРВИ-самые распространенные на земном шаре заболевания. Полностью учесть заболеваемость невозможно. Практически каждый человек несколько раз в году болеет ОРВИ. Особенно часто ОРВИ наблюдается у детей. Дети первых месяцев жизни болеют редко,поскольку находятся в относительной изоляции и многие из них сохраняют пассивный иммунитет, полученый от матери трансплацентарно. Однако и они могутболеть ОРВИ ,особенно если врожденный иммунитетоказался ненапряженным или полностью отсутствует.
Наибольшая заболеваемость приходится на детей второго полугодия и первых трёх лет жизни,что,как правило,связано с посещением ими детских учреждений,значительным увеличением числа контактов. Повторные заболевания существенно влияют на развитие ребенка. Они приводят к ослаблению защитных сил организма,способствуют формированию хронических очагов инфекции,вызывают аллергизацию организма, препятствуют проведению профилактических прививок, отягощают преморбидный фон и задерживают физическое и психомоторное развитие детей. Во многих случаях частые ОРВИ патогенетически связаны с астматическим бронхитом,бронхиальной астмой,хроническим пиелонефритом,полиатритом, хроническими заболеваниями носоглотки и многими другими заболеваниями.
Нередко источником заражения детей являются взрослые, особенно те,кто переносит ОРВИ на "ногах" в виде легкого катара верхних дыхательных путей,ринита или тонзиллита. При этом взрослые нередко расценивают свое состояние как "легкую простуду". В настоящее время установлено,что практически все так называемые простудные заболевания имеют вирусную природу,и такие больные представляют большую опасность для детей,особенно раннего возраста.
Клинически все ОРВИ проявляются различной степенью выраженности симптомов интоксикации,лихорадкой и катаром верхних дыхательных путей. Вместе с тем каждой нозологической форме свойственны характерные черты,позволяющие проводить дифференциальную диагностику. Так,например грипп отличают симптомы выраженной интоксикации (специфическая гриппозная интоксикация), аденовирусную инфекцию-поражение лимфатической ткани ротоглотки,умеренное увеличение лимфатических узлов,нередко -печени и селезенки,а также наличие экссудативного компонента воспаления и поражения конъюнктивы глаз. Для парагриппа характерен синдром крупа,а для РС-инфекции-явления обструктивного бронхита и бронхиолита.Риновирусную инфекцию можно заподозрить по обильным слизистым выделениям из носа при отсутствии или слабо выраженных симптомах интоксикации.
Возникновение того или иного клинического синдрома в некоторой степени предопределено местом преимущественной локализации инфекции в дыхательных путях. Известно,что вирусы гриппа поражают преимущественно слизистую оболочку трахеи,парагриппа -гортани. РС-вирус мелкие бронхи и бронхиолы,аденовирусы-носоглотку и альвеолы,риновирусы-слизистую оболочку полости носа. Однако такое деление имеет весьма относительное значение,так как выделить место наибольшего поражения удается не всегда и лишь на первом этапе заболевания. На высоте болезни процесс в дыхательных путях часто приобретает распространенный характер,нередко с вовлечением всей слизистой оболочки-как верхних,так и нижних отделов дыхательных путей.
Комментариев нет:
Отправить комментарий